TREATMENT IN ISRAEL "OPT" MEDICINE  
MEDICINE OF ISRAEL DIAGNOSTICS AND REHABILITATION  
BEST CLINICS OF ISRAEL FULL SUPPORT  
NEWEST TECHNOLOGIES TOURIST SERVICES  
MODERN EQUIPMENT MEDICAL AIRCRAFT  
 
Israel Medical Centers Service

В России
Выбор безопасного
В 2004 г. государство
Новое лекарство выключит
Британцев
В Южной
Добавьте клеток - хочу...
Ацеклофенак

 


Новости по медицине

В Москве показатель заболеваемости гриппом и ОРВИ пока ниже эпидпорога на 44,8%

Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Москве повысилась на 6,5%, но все еще ниже эпидемического порога на 44,8%. По данным Госсанэпидслужбы Москвы заболеваемость гриппом и ОРВИ в городе повысилась за прошедшую неделю на 6,5%, она все еще ниже эпидемического порога на 44,8%. Диагноз \грипп\ составил 1,2% всех случаев обращений с признаками ОРВИ.

Перманентная ссылка на статью:

В москве показатель заболеваемости гриппом и орви пока ниже эпидпорога на 44,8%


Аденозин плазмы и приливы: взаимосвязь

Целью исследования Suzuki S и соавт. было определить влияние заместительной гормонотерапии на уровень аденозина в плазме у женщин, испытывающих климактерические симптомы.

У 13 женщин в перименопаузе с частыми приливами жара (более 5 раз в сутки) определялся уровень аденозина в плазме крови исходно и через 3-4 месяца после начала приема ЗГТ. В качестве контрольной группы наблюдались 13 здоровых женщин в пременопаузе, 9 женщин в перименопаузе, испытывающих 1-2 прилива в сутки, и 10 здоровых женщин в постменопаузе. Средний уровень аденозина в плазме крови у женщин в перименопаузе составил 0.20+/-0.09 мкмоль/л, что было значительно выше, чем у женщин в пременопаузе (0.12+/-0.07 мкмоль/л) и перименопаузе, испытывающих несколько приливов в сутки, (0.10+/-0.09 мкмоль/л) и в постменопаузе (0.13+/-0.06 мкмоль/л). На фоне приема заместительной гормонотерапии отмечено снижение числа приливов в сутки и уровня аденозина в плазме крови до 0.13+/-0.06 мкмоль/л. Таким образом, повышенный уровень аденозина в плазме крови коррелирует с высокой частотой приливов жара у женщин в перименопаузе.

Перманентная ссылка на статью:

Аденозин плазмы и приливы: взаимосвязь


Пожилые женщины более предрасположены к депрессии, чем мужчины

Пожилые женщины более предрасположены к депрессии и более вероятно будут находиться в угнетенном эмоциональном состоянии после 60 лет, чем мужчины. Однако, как показал анализ американских экспертов из Университета Йеля, женщины с подобным диагнозом живут дольше мужчин. Психиатры говорят, что депрессия затрагивает приблизительно 2% среди пожилого населения в мире, но целых 20% мужчин и женщин старше среднего возраста имеют опыт нервно-психологических расстройств.

Исследователи рассмотрели состояние здоровья и проверили результаты познавательных тестов у 754 человек в возрасте около 70 лет. За 18-месячный период у 35,7% участников, большинство из которых были женщинами, отмечались симптомы депрессии. Медики заметили, что у пожилых женщин с большей вероятностью и частотой развивалась депрессия и эта болезнь имела у них более постоянный характер. В то же время, мужчины имели высокий риск смертности от психологического напряжения.

Перманентная ссылка на статью:

Пожилые женщины более предрасположены к депрессии, чем мужчины


Скажи мне, где ты спишь, и я скажу, кто ты

Чтобы узнать, отличается ли ваш новый работник добросовестностью и открытостью, нужно заглянуть в его... спальню. К такому выводу пришел Сэмюэл Гослин из Университета штата Техас в Остине.

Гослинг, а также его коллеги Сей Джин Ко из Университета штата Техас, Томас Маннерелли из международной школы бизнеса INSEAD и Маргарет Моррис из консультационной фирмы в Сан-Франциско заметили, что многие способны довольно точно составлять психологические портреты людей, которых никогда не видели - было достаточно просто взглянуть на обстановку в их квартире.Для того, чтобы убедиться, что обстановка помещения может содержать информацию о личных качествах его обитателей, Гослин провел эксперимент. Он попросил пятнадцать испытуемых осмотреть множество офисов и спален, а затем рассказать о их хозяевах. 94 офиса принадлежали служащим пяти бизнесов: банк, агентство недвижимости, деловая школа, архитектурная фирма и рекламное агентство. В 83 спальнях, находящихся в университетском городке, жили студенты или недавние выпускники колледжа. Исследователям удалось добиться того, чтобы обитатели спален и офисов перед осмотрами ничего в них не изменили, а после этого \запустили\ в них испытуемых. Последние должны были оценить открытость, добросовестность, экстравертность, приятность в общении и эмоциональную стабильность хозяев помещений. Для чистоты эксперимента ученые не позволили им узнать имен обитателей офисов и спален, а также спрятали их фотографии.Как это ни удивительно, мнения участников эксперимента о характере хозяев помещений в конце концов оказались единодушными и довольно точными - во всяком случае, они совпадали со мнениями соседей обитателей спален и офисов, а иногда даже самих объектов исследования. Следующим шагом ученых будет попытка лучше понять процесс, с помощью которого люди оценивают качества личности. Статья \ Комната с намеками: оценки индивидуальности по офису и спальне\, опубликована в мартовском номере Журнала экспериментальной психологии (Journal of Experimental Psychology), издаваемого Американской психологической ассоциацией (APA).

Перманентная ссылка на статью:

Скажи мне, где ты спишь, и я скажу, кто ты


Лечение пациента - задача в первую очередь самого пациента

В рамках программы по сокращению числа врачебных ошибок ведущие организации, курирующие здравоохранение в США, призвали пациентов задавать как можно больше вопросов врачам по поводу их болезни и тактики лечения. Помимо этого, планируется выпуск специальных брошюр, предназначенных для распространения в больницах, которые будут разъяснять пациентам важность деятельного участия в процессе собственного лечения.

Ежегодно в США вследствие врачебных ошибок погибают более 100 тысяч человек. Врачебные ошибки зафиксированы в 17000 медицинских организаций страны. Объединенная комиссия по акредитации медицинских учреждений считает, что этот показатель можно сократить, если повысить информированность пациента, поставив его на страже собственного здоровья. По статистике, пациенты, принимающие деятельное участие в решении вопросов, касающихся собственного здоровья, реже становятся жертвами ошибок врачей.

“Пациенты могут и должны играть важную роль в обеспечении собственной безопасности, если будут деятельными, информированными и будут активно участвовать в процессе лечения. Они должны чувствовать себя в центре команды, решающей задачу их собственного выздоровления, должны задавать вопросы, а в том случае, если они сами на это не способны – обращаться за помощью к близким или адвокатам”, - подчеркнула Кэт Барри-Ипема, пресс-секретарь Объединенной комиссии.


Перманентная ссылка на статью:

Лечение пациента - задача в первую очередь самого пациента


У молодых женщин с ожирением меняется геометрия левого желудочка

По данным американских ученых, у молодых женщин с ожирением, но без другой сопутствующей патологии, отмечаются начальные признаки нарушения структуры и функции левого желудочка, характерные для гипертонии.

Д-р Linda Peterson и ее коллеги (Школа Медицины Вашингтонского Университета, St. Louis, Миссури) считают, что эти данные помогут лучше понять механизмы связи ожирения и сердечной недостаточности. В их небольшое по объему обсервационное исследование вошли относительно здоровые женщины в пременопаузе (n=51), не страдающие диабетом, гипертонией, гиперлипидемией или системными заболеваниями (волчанка, рак и т.д.). Ожирение отмечалось у 20 участниц, имевших индекс массы тела (ИМТ) не ниже 30 кг/кв. м. У остальных (n=31) ИМТ не превышал 30 кг/кв. м. Структура и диастолическая функция левого желудочка (ЛЖ) оценивались при визуализации с помощью техники second harmonic imaging и тканевого допплер-картирования. Это позволило точнее определять размеры полости ЛЖ, особенно у лиц с ожирением и увеличенным объемом циркулирующей крови.

Выяснилось, что ожирение ассоциируется с концентрическим ремоделированием ЛЖ и снижением диастолической и систолической функции ЛЖ. Участницы с ожирением имели большие значения конечно-диастолической толщины перегородки и задней стенки, массы ЛЖ, относительной толщины стенки, чем женщины с нормальным весом. Значения ИМТ достоверно коррелировали с каждым их этих параметров. Объем-зависимая систолическая и ранняя диастолическая сократимость миокарда была снижена, что также свидетельствовало о нарушении систолической и диастолической функции ЛЖ. По данным мультивариационного анализа, ИМТ оказался единственным предиктором этих двух показателей, а также относительной толщины стенки.

В очередном выпуске Journal of the American College of Cardiology д-р Peterson и коллеги пишут, что ожирение может вызывать повреждение миокарда за счет гормональных факторов (гиперинсулинемия) и приводить к гипертрофии ЛЖ. Субклиническая систолическая дисфункция может также объяснять роль ожирения как независимого фактора риска сердечной недостаточности. "Вначале при ожирении повышается объем циркулирующей крови, затем - уровень артериального давления, нагрузка на стенку ЛЖ, что приводит к компенсаторной гипертрофии ЛЖ. С течением времени, нагрузка объемом и/или давлением приводит к дилатации ЛЖ, его эксцентрической гипертрофии, прогрессирующей систолической и диастолической дисфункции. Позднее присоединяется клиника дилатационной кардиомиопатии и сердечной недостаточности", поясняют исследователи.

J Am Coll Cardiol 2004;43:1399-404.

Перманентная ссылка на статью:

У молодых женщин с ожирением меняется геометрия левого желудочка


Статины хорошо переносятся большинством пациентов

При использовании стандартных доз статинов рабдомиолиз и миопатия встречаются редко, как и печеночные побочные эффекты, полагают д-р Jane Armitage и коллеги (Оксфордский Университет, Великобритания).

К такому выводу ученые пришли, проанализировав результаты крупных контролируемых клинических испытаний статинов. Ни в целом, ни в каждом из исследований по отдельности не было отмечено роста смертности несердечно-сосудистой этиологии на фоне приема статинов. Мета-анализ 14 контролируемых клинических испытаний, куда вошли более 90 000 пациентов, продемонстрировал одинаковые показатели несердечно-сосудистой смертности (включая онкологическую, печеночную и респираторную патологию) в группах статинов и контроля (3.8% и 4.0%, соответственно). Три продолжительных клинических испытания с применением стандартных доз статинов, обеспечивающих снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) на 30-45%, продемонстрировали долгосрочную безопасность статинов. При более агрессивной терапии (снижение уровня ХС ЛПНП <2.0 ммоль/л или <77 мг/дл) также не отмечалось увеличения частоты побочных эффектов.

Авторы признают, что изредка все статины могут вызывать миопатию, с потенциальным прогрессированием вплоть до рабдомиолиза, однако при использовании стандартных доз (например, 80 мг/сут аторвастатина) это происходит крайне редко. Кроме того, миопатия и рабдомиолиз обычно развиваются при сочетании статинов с другими препаратами, например, фибратами.

Согласно результатам рандомизированных клинических испытаний, статины не обладают гепатотоксичностью, поэтому неясно, являются ли гепатит и печеночная недостаточность на фоне приема статинов вызванными именно статинами либо проявлением ранее недиагностированной патологии печени. В крупных рандомизированных клинических испытаниях частота повышения печеночных ферментов (преимущественно АлАТ и АсАТ) крайне мала. Уровни ферментов обычно нормализуются при уменьшении дозы статинов, и до сих пор не получено убедительных доказательств того, что повышение ферментов связано с повреждением печени.

Таким образом, уверены британские ученые, статины можно считать безопасной группой препаратов при использовании стандартных доз.

Lancet 2007; advance online publication.

Перманентная ссылка на статью:

Статины хорошо переносятся большинством пациентов


Онищенко обещает начало эпидемии гриппа уже в октябре

Главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко обещает начало эпидемии гриппа уже в октябре. Вакцина уже готова.

Рост числа заболевших гриппом следует ждать в октябре. Об этом сообщил Главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. Он отметил, что это уже стало традицией для холодного времени года.

"Если не произойдет ничего непредвиденного, то подъем заболеваемости мы прогнозируем в октябре, ноябре, декабре"- отметил Онищенко.

Спад вируса ожидается только к концу декабря. Именно тогда школьники и студенты уходят на каникулы.

Также Онищенко заявил, что в этом году изготовили 22 млн. доз вакцины от гриппы из активных штаммов, полученных от Всемирной организации здравоохранения.

Перманентная ссылка на статью:

Онищенко обещает начало эпидемии гриппа уже в октябре


Материал добавлен пользователем sanvov

\n\n

Новый подход к контролю качества лекарственных средств

Г.Н.ГИЛЬДЕЕВ, О.В.СОЛОВЬЕВА, В.В.КОСЕНКО
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
Л.И.МИТЬКИНА, В.Л.БАГИРОВА
Институт стандартизации лекарственных средств Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
И.А.РЕВЕЛЬСКИЙ
Кафедра аналитической химии, Химический факультет МГУ им. М.В.Ломоносова.

Содержание активного компонента в фармацевтических препаратах обычно определяют методом ВЭЖХ с использованием соответствующих стандартных образцов для установления подлинности и качества. Такой подход требует больших затрат времени на проведение калибровки и анализа. При этом производительность контроля качества очень низка, а стоимость высока в связи с затратами времени на проведение анализа конкретного препарата, и необходимостью использования условий анализа (колонка, элюент и т.п.), специфичных для каждого препарата (наряду с пробоподготовкой).

В связи с этим актуальным является разработка быстрых и универсальных методов установления подлинности фармацевтических препаратов и оценки их качества без использования стандартных образцов активного компонента препарата, которые позволили бы осуществлять быстрый скрининг на фальсификаты.

Нами предложен и разработан новый подход к решению этой проблемы. Он основан на быстром определении в фармацевтическом препарате содержания элементов, которые входят в состав молекулы активного вещества и не входят в состав молекул веществ наполнителя, и определении содержания активного компонента на основании этих данных. Правильность такого определения выше, чем в обычно используемых методах, т.к. отсутствует необходимость проведения экстракции активного компонента и калибровки по соответствующему стандарту. Необходимо только взвесить небольшую пробу измельченного твердого препарата (или раствора) и перевести активное вещество в соединения соответствующих элементов. Данные, полученные с использованием элементных анализаторов (определение N, F, Cl, Br, P и S) и ГХ/АЭД показали, что предложенный подход обеспечивает правильное определение содержания активного компонента в таблетках без использования стандартных образцов активного компонента. Этот подход, как показали наши эксперименты, приложим и к определению содержания активного вещества в фармацевтических субстанциях.

Преимущества предлагаемого подхода: нет необходимости в экстракции и в наличии стандартных образцов для каждого из определяемых активных компонентов и в проведении по ним калибровки; условия определения с использованием элементного анализатора универсальны для всех определяемых веществ, независимо от их строения; высокая производительность анализов (время одного определения – 3-7 мин., в зависимости от элементов); количество продукта, необходимого для анализа, 1 мг и менее, что важно для дорогих фармпрепаратов и субстанций; возможность быстрого обнаружения наиболее распространенных фальсификатов, в которых содержание активного компонента не соответствует специфицированному.

Несмотря на достоинства и возможности использования элементного анализа для контроля содержания активного компонента в фармацевтических препаратах, в литературе отсутствуют публикации, посвященные быстрому и точному определению активного компонента, а также быстрому и надежному подтверждению его присутствия в фармацевтических препаратах.

Качество фармацевтического препарата (терапевтическая эффективность, наличие побочных эффектов) определяется не только содержанием активного компонента, но и числом примесей, их природой и содержанием. Хорошо известно, что терапевтическая активность оригинальных препаратов, произведенных компаниями по запатентованной технологии, очень часто существенно выше терапевтической эффективности дженериков, произведенных по другой технологии. Различие в побочных эффектах для оригинальных препаратов и дженериков еще выше. Даже при приблизительно одинаковой терапевтической эффективности и биоэквивалентности оригинальных фармпрепартов и дженериков для последних наблюдается в ряде случаев значимое число побочных эффектов при их отсутствии у первых. Можно предположить, что это происходит из-за различия в составе примесей и их содержании.

Обычный подход к сравнению оригинальных фармпрепаратов и соответствующих дженериков основан на определении биоэквивалентности (редко) и терапевтической эффективности (очень редко). Сопоставление профилей примесей (среднелетучих и нелетучих) для обоих продуктов не производится, т.к. не требуется. Определяются только заданные примеси такими методами, как высокоэффективная жидкостная (ВЭЖХ) и тонкослойная (ВЭТСХ) хроматография и гораздо реже – ВЭЖХ/МС. Газовая хроматография (ГХ) используется редко и только для определения заданных летучих растворителей. Отсутствует какой-либо тест-метод для быстрого сравнения физиологической активности оригинальных фармпрепаратов, соответствующих дженериков и фармацевтических субстанций.

Перманентная ссылка на статью:

Новый подход к контролю качества лекарственных средств


Хром может избавить от пристрастия к сладостям

Есть интересная и часто мало известная особенность больных депрессией - они едят много углеводов. Существует мнение, что потребление углеводов способствует увеличению продукции эндорфинов, которые помогают депрессивным субъектам бороться с депрессией. Однако употребление в пищу углеводов влечет за собой цепочку проблем связанным с повышением содержания глюкозы в крови. Бороться с этими проблемами может помочь пиколинат хрома, который значительно уменьшает тягу к сладостям.

Профессор – психиатр John P. Docherty и его коллеги установили, что ежедневный прием препарата Chromax содержащего это соединение подавляет тягу к сладкому без каких либо признаков синдрома отмены и побочных реакций. Профессор считает, что существует тесная взаимосвязь между депрессией и диабетом. Причем, во многих случаях депрессия может быть предвестником диабета и наоборот. Депрессия встречается у диабетиков в два раза чаще чем в контрольной группе.

Есть все основания считать, что хром, как регулятор действия инсулина, влияет на тягу к сладостям и проявления атипичной депрессии. Атипичная депрессия может проявляться необъяснимой утомляемостью, стремлением к сладостям и прибавкой веса тела. Теоретически, назначение больным депрессией препаратов хрома может предотвратить развитие сахарного диабета.

Перманентная ссылка на статью:

Хром может избавить от пристрастия к сладостям




 

 

Treatment in Israel - a modern choice

Quality of medicine of Israel is one of the best in the world. Parameters, on which estimate quality of medical aid in the country (including life expectancy), one of the best in the world. Choosing treatment abroad many patients address in clinics of Israel...
Компьютер грязнее

Leading directions of the Israeli medicine