TREATMENT IN ISRAEL "OPT" MEDICINE  
MEDICINE OF ISRAEL DIAGNOSTICS AND REHABILITATION  
BEST CLINICS OF ISRAEL FULL SUPPORT  
NEWEST TECHNOLOGIES TOURIST SERVICES  
MODERN EQUIPMENT MEDICAL AIRCRAFT  
 
Israel Medical Centers Service

В России
Выбор безопасного
В 2004 г. государство
Новое лекарство выключит
Британцев
В Южной
Добавьте клеток - хочу...
Ацеклофенак

 


Новости по медицине

Социологи советуют не разводиться, а дождаться \второго дыхания любви\

Как показывают данные десятилетнего исследования, проведенного учеными из Чикагского университета, супружеские пары, брак которых стоял на грани краха, но которые воздержались от поспешного развода, в конечном итоге смогли обрести долгожданное счастье, сообщает MIGnews.com.

Проанализировав данные исследования, ученые пришли у выводу, что количество пар, которые считали свой брак несостоявшимся, при этом отказавшиеся от развода и через 5 лет превратившиеся в крепкие семьи, в пропорциональном отношении превысили показатель тех супругов, которые не смогли сохранить узы Гименея и попытались создать счастливую ячейку общества с другим партнером. Анализ данных исследования также показал, что такие неблагоприятные факторы, зачастую выступающие основными причинами возможных разводов - финансовые проблемы, депрессия и даже супружеская измена - со временем перестают восприниматься супругами как катастрофа. И если им удается объединить усилия, направленные на преодоление трудностей, то по истечении некоторого времени у таких пар открывается \второе дыхание любви\. Но в этом случае чувство уже основывается не на безудержной страсти, а на общих интересах, взаимопонимании и уважении друг к другу. \Очень важно понимать, что развод – не лицензия на счастливую жизнь. Я не говорю, что все разводы вредны. В некоторых случаях это действительно необходимо. Но чаще всего, причина развода – это бегство от возникших сложностей. Но если набраться терпения и попытаться совместными усилиями эти сложности преодолеть, многие супруги в последствии с ужасом говорят о том, что когда-то хотели расстаться\, - утверждает Линда Уайт, автор отчета, представленного на недавней социологической конференции, которая прошла в Вашингтоне.

Перманентная ссылка на статью:

Социологи советуют не разводиться, а дождаться второго дыхания любви


Вирус простуды остается в организме и вызывает астму

Причина детских ОРЗ - респираторно-сенцитиальный вирус, не исчезает из организма после лечения, а остается на несколько лет, сообщает BBC News. К такому выводу пришли немецкие исследователи из университета Рура в Бохуме (Ruhr-Universitat Bochum) и англичане из Имперского колледжа в Лондоне (Imperial College London).

Как правило, вирус простуды не обнаруживается стандарнтыми анализами уже через две недели после заражения. Однако, как показали исследователи в своей работе, он лишь "замолкает", а впоследствие может провоцировать развитие серьезных заболеваний дыхательных путей: бронхита, бронхиолита и астмы.

Как отмечают исследователи, открытое ими свойство респираторно-сенцитиального вируса роднит его с возбудителями СПИДа и гепатитов. "Молчание" вируса также объясняет сезонные колебания заболеваемости. "Это может объяснить, куда вирус исчезает каждое лето и откуда появляется зимой", - сообщил один из авторо иследования Питер Оупеншоу (Peter Openshaw).

Перманентная ссылка на статью:

Вирус простуды остается в организме и вызывает астму


Избыточным весом страдает 750 миллионов людей в мире

Эксперты ВОЗ решили предпринять серьезные меры для снижения количества людей с избыточным весом в связи с тем, что ожирение приобретает масштабы эпидемии. На ежегодном собрании ВОЗ была освещена проблема ожирения у детей в развивающихся странах.

«По нашим оценкам, в мире насчитывается 22 миллиона детей младше пяти лет, страдающих от ожирения», - сообщила Мэри Беллицци, эксперт международной рабочей группы по ожирению.

Исследование показало, что в некоторых районах Африки ожирение у детей стало большей проблемой, чем истощение. «В Африке 0,7% детей страдают от истощения, тогда как избыточный вес отмечается более чем у 3%», - сообщил Невил Ригби, директор по связям с общественностью международной рабочей группы по ожирению.

Эксперты ВОЗ сообщают, что в мире насчитывается 300 миллионов людей, страдающих ожирением, и 750 миллионов людей с избыточным массой тела. Только в США проблемы с весом имеют 60% взрослого и 13% детского населения. Беллицци сообщила, что в Египте, Чили, Перу и Мексике от ожирения страдают более 25% детей. В Замбии и Марокко эти цифры колеблются от 15 до 20%.

«Пора предпринимать серьезные меры. Одних только информационных акций оказалось недостаточно», - считает Беллицци.

«Эксперты ВОЗ разработали две стратегии. Первая заключается в правильном информировании населения о здоровом питании. Вторая подразумевает коррекцию жесткого маркетинга компаний, который не дает людям возможности сделать правильный выбор», - заявляет доктор Дерек Йах, исполнительный директор отдела ВОЗ по неинфекционным заболеваниям и психическому здоровью.

«Необходимо обратить особое внимание на производство сахара и масла. Мы должны быть уверены, что еда, оказывающаяся на прилавках магазинов, содержит пониженное количество жиров, углеводов и соли», - подчеркнула Беллицци.

«Мы считаем, что до принятия решений должны быть проведены совещания с представителями компаний пищевой индустрии, которые уже выразили свою готовность к сотрудничеству. Положительным моментом стало согласие многих компаний изменить политику рекламных акций, но мы надеемся, что они также сделают здоровую пищу более привлекательной и доступной для молодого поколения», - сообщает Йах.


Перманентная ссылка на статью:

Избыточным весом страдает 750 миллионов людей в мире


Новый препарат снижает риск повторного перелома шейки бедра

В мире продолжается поиск наиболее эффективной тактики лечения остеопороза. В настоящее время доказанный клинический эффект имеют два типа препаратов: бисфосфонаты и золидроновая кислота.

Доктор Кеннет Лайлес с коллегами из Университета Дьюка в северной Каролине провели исследование влияния инъекций золидроновой кислоты на частоту повторных переломов шейки бедра. Оказалось, что эта инъекция снижает риск повторного перелома на 35%. Это не так много, если учесть, что риск повторного перелома шейки бедра у пожилых пациентов в 10 раз выше, чем риск первого. Но если учесть, что летальность после второго перелома составляет 33% в течение 2-х лет, то каждый шаг по предотвращению дополнительных переломов можно только приветствовать. Пока непонятно, почему золидроновая кислота предотвращает повторные переломы, но статистически достоверное снижение инвалидности и смертности, позволяет рекомендовать ее для профилактики повторных переломов у пожилых людей.

Перманентная ссылка на статью:

Новый препарат снижает риск повторного перелома шейки бедра


Россия попала в десятку стран-страдальцев

Исследование, проведенное по заказу Reckitt Benckiser (производителя Нурофена), зачислило Россию в пятерку европейских стран-страдальцев.

Почти треть опрошенных (29.2 %) признались, что испытывали за последний месяц боль и недомогание[1]. Больше нас болеют только ирландцы (32.2%), финны (30.8%) и представители наиболее развитых стран Европы – Германии и Великобритании – они набрали одинаковое количество «баллов» – 29.8%.

Оценивались такие параметры, как головная, зубная боль, боль в спине, проблемы со сном и похмелье.

Перманентная ссылка на статью:

Россия попала в десятку стран-страдальцев


Фармакотерапия хронических простатитов

Профессор Е.Б. Мазо, А.Б. Степенский, С.И. Гамидов, М.Э. Григорьев, Г.Г. Кривобородов, М.Н. Белковская
Клиника урологии и оперативной нефрологии РГМУ

Хронический простатит (ХП) – третье по значимости заболевание предстательной железы (ПЖ) после рака ПЖ (РПЖ) и доброкачественной гиперплазии ПЖ (ДГП) [1]. Несмотря на огромное число исследований, в настоящий момент всех накопленных знаний не всегда бывает достаточно, чтобы четко определить природу ХП, его конкретную форму и назначить этиопатогенетическое лечение. Нередко можно услышать, что проблема ХП явно преувеличена. С другой стороны, можно отметить и некоторую недооценку важности этого распространенного заболевания, так как приблизительно половина взрослых мужчин в какой–то момент своей жизни столкнется с проявлениями ХП [2,3]. Хроническая форма заболевания, при которой больные, как правило, достаточно молоды, сопровождается симптоматикой различной тяжести и в результате мохет осложняться психологическими проблемами. Таким образом, ХП рассматривают, как синдром социального значения, с особой ответственностью врача за его диагностику и лечение.

Для выбора метода лечения ХП в первую очередь необходимо определить его форму. Наиболее широко распространена до сих пор классификация Drach и соавт. (1978) [4], которая подразделяет ХП на хронический бактериальный простатит (ХБП), хронический абактериальный простатит (ХАП) и простатодинию на основе наличия лейкоцитов и бактерий в разных порциях мочи и секрете ПЖ.

Ныне считают, что эта классификация не отражает современных воззрений на проблему ХП. В связи с этим в 1995 г. Национальным Институтом Здоровья США предложена новая классификация ХП [5]:

1. Острый бактериальный простатит (категория I).

2. Хронический бактериальный простатит (категория II).

3. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (категория III).

3.1. Воспалительный синдром хронической тазовой боли (категория III A).

3.2. Невоспалительный синдром хронической тазовой боли (категория III B).

4. Асимптоматический воспалительный простатит (категория IV).

Однако эта классификация отражает, скорее, научный подход к ХП. Ее основная цель обратить внимание на синдром хронической тазовой боли.

При анализе выясняется, что наиболее частой причиной возникновения острого бактериального простатита (ОБП) является грамотрицательная флора, сходная по типу и частоте возникновения с возбудителями инфекции мочевого тракта. Штаммы Еscherichia coli и представители кокковой флоры обнаруживаются в 80% случаях ОБП, протекающего во внебольничных условиях [6]. ОБП, протекающий в условиях госпитализации, часто вызывается более резистентными к лечению Кlebsiella, Proteus, Serratia и Pseudomonas aeruginosa. Данные виды обнаруживаются в 510% случаев [6]. Повидимому, Enterococci и другие грамположительные бактерии могут вызывать ОБП в 510% случаев, в то время как Staphylococcus aureus может быть найден у стационарных больных при ОБП. При хроническом бактериальном простатите (ХБП) лишь у 520% больных удается с уверенностью идентифировать истинный бактериальный возбудитель [6]. Отсюда получается, что на долю хронического абактериального простатита (ХАП) приходится до 80% ХП.

Не вдаваясь в причины такой статистики, а среди них имеют место как весьма обоснованные, так и весьма сомнительные, приведем наиболее важную для практического врача классификацию, предлагаемую НИИ урологии РФ, по которой ХП различают, как инфекционный (ХИП) и неинфекционный [7]. К инфекционному ХП относят все случаи скрытой или оппортунистической инфекции, большей частью внутриклеточного расположения, и потому у большинства таких больных обычное бактериологическое исследование секрета ПЖ оказывается отрицательным [8,9]. В этих случаях речь может идти о Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и т. п. У 60% таких больных определяют признаки воспаления на основании повышенного количества лейкоцитов в секрете ПЖ [10,11]. Таким образом, по этим данным логично будет объяснить, что инфекционный ХП культуропозитивный, а неинфекционный культуронегативный. В то же время классификация, содержащая понятие тазовая боль, безусловно полезна, так как в практике такой синдром встречается все чаще и, более того, имеет прямое отношение к теме статьи, поскольку при его воспалительной форме в секрете ПЖ содержание лейкоцитов превышает нормальное в 410 раз.

Затрагивая основной вопрос применения фармакосредств в лечении хронических простатитов, хотелось бы отметить, что антибактериальную терапию, по мнению многих исследователей, рекомендуют, когда имеются клинические, бактериологические или иммунологические признаки наличия инфекции в предстательной железе, и выбор антимикробного агента базируется на его активности против предполагаемого возбудителя, возможности достижения им очага инфекции в адекватной концентрации [12,13]. Антибактериальные препараты назначают, как правило, при ХБП или при инфекционном ХП. При неинфекционном ХП тактика лечения остается спорной и противоречивой, большей частью эмпирической. Антибактериальные препараты таким больным назначают в надежде на излечение от скрытой инфекции.

Антибактериальные препараты при подозрении на ХП назначают не сразу, то есть не с первого визита. Как правило, в течение не более 7 дней врач обследует больного на предмет выявления инфекта. В этот период рекомендуют симптоматическую терапию, обычно противовоспалительного действия в виде диклофенака 50 мг или 100 мг в свечах, который обладает противоотечным, обезболивающим и дезагрегационным эффектами.

После установления вида, например, бактерий и их чувствительности назначают антибактериальные препараты, из которых наиболее эффективны фторхинолоны. Лечение проводят в течение 24 недель под клиническим и бактериологическим контролем.

При положительном эффекте у больных с рецидивирующим ХП применение антибактериального препарата рекомендуют продлевать до 68 недель. В литературе имеют место сообщения о продлении антибактериальной терапии до 16 недель [12] с практическим излечением после этого (по сравнительным данным иммунотестов). При отсутствиии положительного результата от используемого антибактериального препарата отказываются, но не ранее, чем через 2 недели лечения.

Идеальный антибактериальный препарат должен быть жирорастворимым, не связываться с сывороточными белками, слабо щелочным, его коэффициент диссоциации должен быть таким, чтобы препарат максимально концентрировался в самой ПЖ, а не в плазме. Наилучшими, с точки зрения этих требований, являются фторхинолоны (табл. 1). Фторхинолоны обладают лучшими фармакосвойствами в лечении ХП; они создают достаточную концентрацию в ПЖ, в ее секрете и сперме, активны в отношении большинства бактерий, обнаруживаемых при ХП.

Наилучшей комбинацией антибактериальных препаратов в лечении ХП признано сочетание фторхинолонов и триметоприма в дозе 100–200 мг в день.

Антибиотики из группы тетрациклинов обладают высокой активностью против так называемых атипичных микроорганизмов. Наиболее удобен для этой цели доксициклина гидрохлорид, назначаемый в 1 прием 200 мг, затем по 100 мг 2 раза в день после еды в течение 1421 дня.

Широко применяют в лечении как простатитов бактериальной природы, так и простатитов, обусловленных внутриклеточной инфекцией, макролиды (табл. 1), что вызвано их способностью накапливаться в ткани ПЖ с созданием высоких бактерицидных концентраций.

Таким образом, для лечения ХП, обусловленного грамотрицательной флорой, основными препаратами являются фторхинолоны и триметоприм.

Для лечения ХП, обусловленного атипичной флорой, предпочтение отдается препаратам группы макролидов и тетрациклинам.

Достаточно широко в лечении хронических простатитов используются a1-адреноблокаторы, так как их применение обеспечивает восстановление дисфункционального мочеиспускания [14]. Наиболее эффективно лечение a1-адреноблокаторами больных с синдромом тазовой боли, поскольку оно воздействует этиопатогенетично путем блокады постсинаптических нервных волокон. Тем не менее наш опыт, как и опыт других авторов [14], позволяет рекомендовать a1-адреноблокаторы в лечении ХП в сочетании с антибактериальными препаратами и без них, например, при ХАП (неинфекционном). Эффект лечения следует определять по суммарному баллу симптоматики больных (IPSS), а главное по динамике показателей урофлуометрии. Применяют следующие препараты: тамсулозин, альфузозин, доксазозин , теразозин, с титрованием дозы и с назначением препарата перед сном.

Нестероидные противовоспалительные препараты расцениваются, как важный этап не только лечения ХП, поскольку доказано их положительное действие на микроциркуляцию. Для этой цели применяют диклофенак в свечах по 50100 мг 12 раза в день в течение 510 дней ежедневно или через день.

Другими средствами, улучшающими микроциркуляцию в ПЖ, можно считать эскузан, применяемый по 1520 капель внутрь за 1520 мин до еды 4 раза в день в течение 23 недель и пентоксифилин, использующийся в дозе 400600 мг в день 23 недели.

Особое значение придается применению препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет (табл. 2).

Широко используется также противовирусная терапия, применяемая при цитомегаловирусной и герпетической инфекции. Назначаются системные препараты, среди которых можно выделить ацикловир – по 200 мг 5 раз в сутки после еды в течение 10 дней. При частых рецидивах доза увеличивается – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель. Также рекомендуют валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки после еды в течение 5–10 дней.

Достаточно часто применяются препараты растительного происхождения. Пермиксон является липидостероловым экстрактом плодов пальмы Serenoa repens, обладающих противовоспалительным и противоотечным действием. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза простагландинов, что приводит к снижению проницаемости сосудов ПЖ [15]. Предполагается также возможное, но пока не доказанное ингибирование 5aредуктазы. Препарат применяют в дозе 320 мг 1 раз в день.

Таденан является экстрактом коры африканской сливы Pygeum africanum. Механизм действия препарата при ХП заключается в регенерации железистого эпителия ацинусов, противовоспалительном и противоотечном эффекте за счет торможения гистамининдуцированной проницаемости сосудов. Препарат применяют в дозе 100200 мг в день в течение 6 недель.

Используют также простанорм жидкий экстракт трех трав, обладающих противовоспалительным, анальгетическим эффектами, андрогенной активностью, иммуностимулирующим и улучшающим микроциркуляцию действием. Режим приема: для лечения 6 недель, для профилактики 2 недели в мартеапреле, сентябреоктябре.

В заключение хотелось бы отметить, что длительность антибактериального лечения ХП является важным фактором. Она может варьировать от нескольких недель до нескольких месяцев. Минимальный срок лечения 4 недели. При отсутствии положительной динамики лечение должно быть приостановлено и пересмотрено. При улучшении антибактериальная терапия должна быть продолжена еще, как минимум, на 24 недели для достижения клинического излечения и в надежде на ликвидацию инфекционного агента.

При культуронегативном простатите антибактериальные препараты не должны применяться более 2х недель при отсутствии клинического эффекта. Если наблюдается ответ на терапию, но отсутствует рост бактериальной флоры, необходимо продолжать начатое лечение, и по длительности оно должно соответствовать курсу при культуропозитивном простатите. Доза антибактериального препарата должна быть достаточной для осуществления бактерицидного действия. В противном случае очень быстро развиваются резистентные формы микроорганизмов.

Таким образом, исходя из анализа современных методов лечения и собственных наблюдений, необходимо отметить, что при лечении ХП возникают определенного рода трудности, связанные как со сложностью диагностики ХП, так и с наличием скрытой инфекции и с рецидивирующим течением заболевания. Несмотря на различные подходы в лечении ХП, базисной является комбинированная терапия, основанная на четкой диагностике и определении конкретной формы ХП. Схемы лечения различных форм ХП, рекомендуемые нашей клиникой, приведены в табл. 3.

Перманентная ссылка на статью:

Фармакотерапия хронических простатитов


Восстановление поврежденного сустава при помощи титанового импланта и стволовых клеток

Проведя эксперименты на овцах, немецкие ученые показали, что при помощи титанового импланта, покрытого слоем аутологичных мезенхимальных стволовых клеток, можно добиться полного восстановления поврежденного сустава.

Одна из главных проблем при болезнях и травмах суставов – что гиалиновый хрящ, образующий гладкую суставную поверхность, не способен к регенерации. Даже если после повреждения идет процесс восстановления хрящевой ткани, образуется волокнистый хрящ с совсем иными свойствами. В последние годы было выполнено несколько экспериментальных работ, показывающих, что регенерацию гиалинового хряща можно получить при использовании стволовых клеток.

В данном исследовании мезенхимальные стволовые клетки (МСК) получали из костного мозга взрослой овцы. Округлой формы титановые импланты диаметром 2х7 мм засевали аутологичными МСК и помещали в костно-хрящевой дефект в головке бедренной кости. В качестве контроля вставляли имплант без МСК или оставляли дефект без лечения. Через 6 месяцев животных умерщвляли и проводили гистологическую оценку прижизненно окрашенных тканей. Качество регенерировавшего хряща оценивалось методом иммуногистохимии к коллагенам I и II типа. В 50 % случаев при использовании импланта с МСК наблюдалась полная регенерация, причем формировался коллаген II и лишь следы коллагена I, что доказывает регенерацию гиалиноподобного суставного хряща. Примерно 50% имплантов не интегрировались в кость. В обеих контрольных группах заживление дефекта был неполным и формировался волокнистый хрящ. Таким образом, использование титановых имплантов, покрытых МСК, в половине случаев дает полное заживление и восстановление гиалинового хряща, но чтобы можно было рекомендовать метод для клинического применения, необходимы дополнительные исследования.

По материалам: Frosch et al. Stem cell-coated titanium implants for the partial joint resurfacing of the knee. Biomaterials. 2005 Dec 17; [Epub ahead of print]

Перманентная ссылка на статью:

Восстановление поврежденного сустава при помощи титанового импланта и стволовых клеток


Неродившиеся дети узнают голос мамы

Канадские учёные из университета Куинс и китайские исследователи из университета Чжецзян пришли к выводу, что ребёнок, находясь в утробе матери, узнаёт её голос.

Предыдущее исследование показало, что 30-недельные зародыши могут слышать звуки, что нисколько не удивило матерей, которые чувствовали толчок ребёнка, если кто-то, к примеру, хлопнет дверью.

Учёные изучали 60 женщин на конечной стадии беременности. Голоса всех матерей, читающих стихи, были записаны на магнитофон, после чего женщин разделили на две группы.

Таким образом, половина зародышей слушала записи своих мам, а половина — чужих. Исследователи зафиксировали, что когда ребёнок слышит голос мамы, его сердце бьётся чаще, когда другой женщины — пульс замедляется.

Это объясняется тем, что включается "механизм внимания" — ребёнка интересует незнакомый голос. Эксперимент провели в Канаде и в Китае — результаты были одни и те же, что говорит о том, что разница культур не влияет на процесс узнавания маминого голоса.

Причём не важно, что говорит мама — читает она стихи или телефонный справочник — смысл сказанного ребёнок, само собой, не улавливает.

На следующей стадии изучения учёные попытаются узнать, узнают ли зародыши голос папы, который не так часто как мама находится рядом. Аккумулятор Новостей .


Перманентная ссылка на статью:

Неродившиеся дети узнают голос мамы


Немецкий суд намерен разорить врачей?

Верховный суд Германии утвердил законность системы лимитирования цен на лекарственные препараты и медицинские изделия, действующей в стране с 1989 года. Как и прежде, немецкие страховые компании могут устанавливать верхний ценовой предел для медицинских товаров, контролируя таким образом состояние рынка и защищая покупателей от чрезмерного роста цен.

Закон об ограничении цен на изделия медицинского назначения был принят в Германии 13 лет назад. Предполагалось, что таким образом в стране, где более 90% населения входят в государственную систему здравоохранения, удастся остановить начавшийся в то время быстрый рост цен на медицинские товары. Фармацевтические и медицинские компании неоднократно оспаривали правомочность подобной системы, утверждая, что благодаря этому закону страховые компании фактически монополизировали медицинский рынок, ограничив конкуренцию и прибыли реальных производителей. Так, по данным немецкой Ассоциации научно-исследовательских фармацевтических компаний (VFA), на медицинском рынке искусственно поддерживается уровень цен, соответствующий 1991-1992 годам, тогда как за прошедшие с этого времени 10 лет средние цены на другие товары выросли на 18.5%.

«Решение Верховного суда не является для нас последней инстанцией, – заявила в интервью корреспонденту «Reuters» вице-президент VFA Корнелия Изер. – Мы обратимся с тем же самым вопросом в Европейский суд, и решающее слово останется именно за ним.»

Перманентная ссылка на статью:

Немецкий суд намерен разорить врачей?


Онкологи идентифицировали еще один ген, имеющий непосредственное отношение к возникновению рака груди

Онкологи из американского университета имени Джорджа Вашингтона идентифицировали еще один ген, имеющий непосредственное отношение к возникновению рака груди. Он интенсивно работает на стадии эмбрионального развития, но затем в норме переходит в дремлющее состояние.

Исследователи полагают, что когда этот ген включается у взрослых женщин, он активирует другие гены, способствующие злокачественному перерождению клеток молочной железы. Ранее было доказано, что тот же самый ген BP1 связан и с возникновением острой миелоидной лейкемии - крайне опасной разновидности рака крови.

Перманентная ссылка на статью:

Онкологи идентифицировали еще один ген, имеющий непосредственное отношение к возникновению рака груди




 

 

Treatment in Israel - a modern choice

Quality of medicine of Israel is one of the best in the world. Parameters, on which estimate quality of medical aid in the country (including life expectancy), one of the best in the world. Choosing treatment abroad many patients address in clinics of Israel...
Компьютер грязнее

Leading directions of the Israeli medicine